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微创无痕 云南成功开展先进NOTES手术

2017年11月23日 15:18:43 来源: 新华网

  新华网昆明11月23日电(记者字强)云南省第一人民医院近日成功实施一例经阴道行腹腔镜下双侧输卵管切除手术。据该院妇科主任医师吴晓梅介绍,这是继今年9月14日该院成功实施全省首例NOTES全子宫切除手术之后,科室团队顺利开展的第二例NOTES手术,这意味着云南逐渐掌握NOTES新兴微创诊疗技术,为广大患者带来福音。

  NOTES手术(Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery)是一项全新的、以内镜为工具的微创外科手术方式,通过胃、食道、结肠、阴道、膀胱等自然腔道进入手术部位进行诊疗,体外不留任何疤痕。NOTES手术是医疗技术领域的前沿创新,在国际上亦开展不久。妇产科疾病做NOTES手术有着得天独厚的条件,自然腔道手术入路无需通过损伤消化道、泌尿道来实施,只要经阴道进行即可。

  今年23岁的小静(化名)患有多囊卵巢综合征,3 年来体重从40多公斤增加到95公斤。因曾经做过流产,不孕的问题一直困扰着她和老公。今年10月28日,小静做了胚胎移植术,进行保胎治疗。11月16日,小静突然出现下腹阵发性坠痛,到云南省第一人民医院就诊发现阴道双侧附件区有实性包块,属宫外孕。

  “考虑到患者年轻,腹壁肥厚,脐孔深,BMI指数达35.4。”吴晓梅说,科室决定放弃常规的腹部打孔技术,为小静实施NOTES经阴道行腹腔镜下双侧输卵管切除术。11月20日上午,在麻醉科等多学科团队协作下,小静的手术顺利完成。目前身体恢复良好,于今日出院。

  云南省第一人民医院妇科副主任医师祁丽亚介绍,与普通的腹腔镜手术相比,NOTES手术可以进一步减少对病患的创伤,这项技术的优势不仅体现在美容效果好、术后无痕,更主要的是医疗技术已经从微创逐步向微无创发展。手术损伤小,病人疼痛轻、恢复快,术后伤口无需换药。手术费用不增加,手术用时更短。

  祁丽亚特别提示,NOTES手术也有局限,只适合没有严重粘连的子宫、卵巢、输卵管疾病的患者,并不是适合所有疾病。医生和患者不能盲目追求NOTES手术,医生需要熟练掌握手术技巧,病人需要经过严格筛选。

  目前,云南省第一人民医院妇科已具备开展NOTES子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、巨大子宫切除等复杂手术的人才、器械、技术条件。(完)

  

[责任编辑: 石光良 ]
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