11月21日,市人大常委会副主任杨丽及巡视员林爽爽等一行到我区视察新型农村合作医疗,对我区的新型农村合作医疗工作给予充分肯定。区人大代理主任李兴芝、副主任张桂芬、区人民政府副区长马俊及相关部门领导随同视察。
杨副主任一行到听取了人民政府副区长马俊的工作汇报后,还实地察看了区人民医院、乌龙卫生院的新型农村合作医疗工作情况,走访了部分农户。她说,东川的新型农村合作医疗职能部门贯彻情况好;机构健全,落实到位;制度健全,思路清晰实施效果好。今后要注意全方位的跟踪,加大对乡村卫生院的建设投入,在老百姓关心的问题上要加大投入,把不和谐因素一个一个解决。
东川于2004年在姑海开展新型农村合作医疗试点工作,2005年下半年启动全区新型农村合作医疗工作,2006年被纳入全国新型农村合作医疗试点县区范围。近年来,为进一步贯彻落实《国务院关于建立新型农村合作医疗制度的意见》精神,在市委、市政府的正确领导下,我区把大力推进新型农村合作医疗制度作为保障农民健康,解决农民因病致贫、因病返贫的重要举措,紧紧围绕农民得实惠的原则,加强领导,广泛发动,创新机制,稳步发展,初步形成了政府主导,群众参与,多方筹资,运转有效的新型农村合作医疗工作机制。2006年,全区共有182499位农民参加新型农村合作医疗,占全区农业总人口的87.08%。到2006年10月31日止,全区共支付医疗补偿资金353万元,门诊减免和住院报销补偿共42876人。通过一年的运行,农民看到了好处,得到了实惠,政府得到了民心,卫生得到了发展,新型农村合作医疗迈上了一个新的台阶。
加强领导,广泛发动,把推进新型农村合作医疗制度作为一件大事来抓。区委、区政府高度重视新型农村合作医疗试点工作,把建立新型农村合作医疗制度,发展农村卫生事业,作为贯彻“多予、少取、放活”方针,建设社会主义新农村的重要内容和统筹城乡经济发展,作为构建和谐社会的重要保障,纳入了全区社会经济发展“十一五”规划。把扶健康作为扶贫工作的突破口,把推进新型农村合作医疗工作作为缓解农民群众看病难和看病贵的切入点。各有关部门按照职责分工,制定措施,狠抓落实。将建立新型农村合作医疗制度纳入干部政绩考核的重要内容,积极落实配套资金,规范运作程序。形成了上下联动、部门配合、科学运作、齐抓共管的工作局面。
在工作中认真贯彻“自愿、互助、公开、服务”的原则,坚持以宣传发动为先导,通过召开会议、发放明白卡、出动宣传车、张贴标语、入户走访、广播电视等多种形式,层层动员,逐级发动,广泛深入地向群众宣传上级有关政策和合作医疗互助共济的性质,以弘扬中华民族“一人有难大家帮”的传统美德为主题,引导广大农民建立健康风险意识和互助意识,开展了送医进村入户活动,免费为参合农民体检。通过深入细致的工作,赢得了农民的信任,农民自愿参加新型农村合作医疗的积极性明显提高,截止10月31日,2007年的参合率达到了89%,年底有望达到95%以上。为确保新型农村合作医疗规范化、科学化管理和健康持续开展打下了坚实基础。
加大投入,严格监管,保证新型农村合作医疗制度的顺利实施。在实际工作中,我区坚持政府组织、引导、支持,个人、集体和政府多方筹资的原则。一方面,发挥政府的主导作用,把政府补助扶持与合作互助结合起来,加大了政府的资金投入。另一方面,考虑到农民的经济承受能力,试点以来农民个人缴费一直为10元,没有提高缴费标准,让参合农民真正感受到党和政府的温暖。
为了把每一分钱花到农民身上,加强了对经费的监督管理。一是保证人员经费到位。加强新型农村合作医疗管委会办公室和经办机构建设,落实工作经费,按照工作需要,配足配好专职工作人员,同时加强职业道德教育,树立社会主义时代荣辱观。加强业务培训,实行竞争上岗,动态管理。二是严格资金监管。设立了财政专户,建立健全了基金管理和财务会计制度。严格基金账户拨付补偿资金流程,把好“三关”:农民自愿参加、资金收缴入库、财政补助到位,实行收支、管用、用拨三分离,对新型农村合作医疗基金实行专人管理、专户储存、专款专用,实行了“筹钱不管钱、管钱不用钱”的封闭式运作方式,完善筹资、补偿报销程序,定期核查基金到位和使用情况。同时实行帐目公开,把资金使用情况和报销补偿情况定期公示,让群众明白、放心。三是提高卫生服务水平。我区开展了城区医疗机构对口“支援”乡镇卫生院的工作,通过人员、技术“下沉”,带动了乡镇卫生院卫生服务能力和水平的提高。积极推进乡村卫生管理一体化,在市卫生局的关心支持下,着力抓好乡镇卫生院和村卫生室建设,乡村卫生机构服务条件逐步得到了改善。同时,加强新型农村合作医疗信息化网络建设,实现了区、乡两级内部联网,为各定点医疗单位安装了信息管理系统,对全区参合农民档案进行归档管理,初步实现了新型农村合作医疗的微机化管理,今年10月1日实现了网上审核报账,减少了手工操作,降低行了政管理成本,提高了工作效率和管理水平。在此基础上,我区进一步加大对定点医疗机构的管理力度,规范医疗行为,做到合理检查、合理用药、合理治疗。各定点医疗机构严格执行全省统一的新型农村合作医疗基本药物目录,严格控制目录外用药,有效地控制了定点医疗机构医药费用的不合理增长。基本实现了“三个确保”,即确保农民不吃假药、用药价格合理、就近得到医疗服务。
按照以乡镇卫生院建设为平台,以实施新型农村合作医疗为切入点,以缓解农民看病贵、看病难为目标的工作思路,提出了全区乡镇卫生院建设的指导思想、目标任务、建设标准和经费保障措施,把加强乡镇卫生院建设和新型农村合作医疗试点工作相衔接,同步推进。在市卫生局、市发改委的关心和支持下,全面规划全区8个乡镇卫生院建设,今年,对7个乡镇卫生院进行建设和改造。通过改善乡镇卫生院的服务条件和管理水平,向农民提供安全、有效、便捷、价格合理、质量优良的医疗卫生服务。按照“因地制宜、方便群众、便于管理”的原则,统筹规划、规范布局、重新建设和调整村级卫生医疗机构,在村卫生室的建设上,按照“两通、一平、三分开”的要求,基本达到了水通、电通、路平,诊断室、治疗室、药房三室分开。目前,已对全区91个村卫生室按新标准进行建设。着力实现“小病不出村,大病不出区”的目标。
通过新型农村合作医疗工作,农民的健康意识的所增强,参合积极性明显提高;各级领导重视,思想统一,把开展新型农村合作医疗作为社会主义新农村建设的突破口,以农村卫生工作为重点的新时期卫生工作方针得到落实;密切了党群干群关系;减轻了农民经济负担,总体上缓解了农民因病致贫,因病返贫的情况;实施合作医疗制度,激活了农民医疗需求;医疗机构效益社会效益明显提高,住院病人和门诊病人明显增多。到2006年10月31日止,区级医疗机构门诊就诊人数为191718人,同比去年增长31.8%,乡镇卫生院为74618人,同比增长87.2%,村级97700人,同比增长55.8%;区级住院人数13962人,同比增长16.1%,乡级2061人,同比增长74.7%。(完)(唐启荣)