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健康扶贫点燃怒江福贡县贫困群众生活新希望

2018年07月06日 12:39:41 来源: 怒江大峡谷网

  神奇壮美的石月亮、散落在群峰之间明珠般的高山湖、浓郁多彩的民族文化、底蕴厚重的废城知子罗……祈福圣地福贡,一直以来都以古朴多彩带给外界无尽的遐想。然而长期以来,与美景民俗、绿水青山相伴的,还有因疾病带来的贫困。因贫困不敢治病,因患病加剧贫困,如此恶性循环,让贫困群众深陷贫困“旋涡”。

  自打响脱贫攻坚战以来,云南省怒江傈僳族自治州福贡县把健康扶贫作为脱贫攻坚重要内容,创设新机制,探索新模式,实施“一站式”即时结算、四重医疗保障、大病专项救治、简化慢病申办结算手续、家庭医生签约服务等,全力破解“因病致贫、因病返贫”难题。健康扶贫如星星之火,点燃贫困群众生活新希望。

  摸清底子 精准施策

  2017年,架科底乡架科底村51岁的建档立卡贫困户车计妹因“双肺继发性肺结核并发慢性肾功能不全等多种疾病”住进县人民医院,先后两次接受治疗,治疗费用共计3.99万元。3.99万元,对普通家庭来说尚且是一笔不小的数目,对车计妹全家来说更是无法承受。让车计妹想不到的是,他享受到了先诊疗后付费及基本医保、大病保险、医疗救助和兜底保障“一站式”即时结算等优惠政策,两次住院下来,仅需自付0.32万元,报销比例达90%以上。因为这,车计妹一家逢人便说,是国家的健康扶贫好政策让他们又燃起了对生活的希望。

  福贡县6乡1镇中,有5个为贫困乡,全县建档立卡贫困人口12557户48363人,贫困发生率46.58%,为全省最高。为摸清贫困人口患病实情,实现精准救治,夯实健康扶贫基础,福贡县卫计局充分利用新一轮动态识别机会,多次深入乡(镇)、村开展调查,确认因病致贫因病返贫人口,并先后制定出台《福贡县健康扶贫行动计划》《福贡县贯彻落实云南省健康扶贫30条措施实施方案》《福贡县推进家庭医生签约服务实施方案》《福贡县农村贫困人口大病专项救治工作方案》等,全力推进健康扶贫工作。

  在上门入户调查中,身处一线、贴近群众的基层医疗卫生人员身兼调查员、宣传员和指导员数职,面对面为群众宣讲健康扶贫政策。县、乡、村三级医疗机构卫生服务人员进村入户,通过印发传单、图文解读、用傈僳语宣讲等方式开展“健康扶贫政策送到家”宣传服务活动,极大提高了群众对健康扶贫政策的知晓率。此外,还将全县健康扶贫30条措施归纳整理成“明白卡”,通过县级网站、微信、电视、广场LED屏等平台进行宣传。在全县各中小学校开展“小手牵大手,健康扶贫政策进学校进家庭”宣传活动,在每个村委会和村卫生室张贴宣传健康扶贫政策海报和宣传单,多次召开全县健康扶贫工作会议……形式多样的举措,让健康扶贫政策深入人心,也抓实了健康扶贫各项工作。

  以县长为组长,县政府分管卫计工作副县长为常务副组长,县卫生计生、人社、民政、扶贫等相关部门负责人为成员的健康扶贫工作领导小组,更是将健康扶贫工作向纵深推进。截至目前,全县建档立卡贫困人口100%参加基本医保和大病医保,并在医保系统中全部予以标识;28种疾病门诊政策范围内医疗费用报销比例提高至80%,政策范围内住院费用报销比例提高5个百分点,县域内住院和符合转诊转院规范的县域外住院,报销比例达90%。

  四重保障 一站结算

  和车计妹一样,医疗费得到极大解决的还有上帕镇双米底村吾底一组建档立卡贫困户恒四破。2017年11月底,恒四破在县医院接受了来自保山市人民医院的特邀专家为他进行的胃癌根治术。入院期间,恒四破手术治疗费用为2.179万元,报销1.961万元,个人自付0.2179万元。

  “是医保救了我们全家,感谢党的好政策!”病愈后的恒四破言语间满是感动。

  为减轻贫困家庭患大病的经济负担,福贡县全面推行先诊疗后付费、“一站式”即时结算等惠民政策,建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构住院时,只需持社保卡、有效身份证件办理入院手续,并与医疗机构签订先诊疗后付费协议,无需缴纳住院押金即可直接住院治疗。确有困难、出院时无法一次性结清自付费用的建档立卡贫困户患者,可与医疗机构签订先诊疗后付费延期(分期)还款协议。

  从福贡县计生局相关资料中,记者看到这样的表述:对2017年1月—11月间接受治疗的4560名患者进行资金回补,回补金额达180余万元;贫困人口大病保险起付线由6000元降至3000元,年度报销限额由30万元提高至45万元;实施大病专项集中救治,全力救治建档立卡贫困人口中9类15种大病患者;加快医联体、医共体建设步伐……一系列看得见、感受得到的措施,有效减轻了贫困群众的就医负担。

  家庭医生 牵手平安

  “他们母子平安,我的心才安定。” 提起发生在今年4月份的事,上帕镇卫生院妮博生医生这样说。

  4月10日凌晨4点10分,熟睡中的妮医生接到上帕镇施底村村医电话,称石得木组1名建档立卡贫困户孕妇在签约服务的家庭医生村医帮助下产下1名男婴,但胎盘一直不下,村医于是联系了家庭医生签约服务本上标注的妮医生。电话里,妮医生详细了解了产妇情况后告知村医应急处置措施,并联系了县医院安排救治路径。凌晨5时06分,产妇到达县医院后直接进入产房,在产科医生的救治下最终母子平安。

  这是自2017年10月启动家庭医生签约服务以来福贡县卫生部门成功救治紧急病人的缩影。为方便建档立卡贫困人口看病,福贡县组建了29支家庭医生签约服务团队开展签约服务工作。截至目前,共签约82881人,建档立卡贫困人口签约率达100%,重点人群签约率达70%。同年底,县卫计局还组织了卫计系统干部职工、乡村医生 、驻村扶贫工作队共300余人次对全国健康扶贫动态管理、家庭医生签约服务管理、电子健康档案等进行系统录入,完成因病致贫因病返贫核准工作,启动实施《健康扶贫三个一批行动计划》,开展分类救治工作,大病集中救治3277人、慢性病签约827人、重病兜底保障68人,救治进展均为100%。

  大力推进公共卫生服务,降低因病致贫因病返贫风险,全县适龄儿童国家免疫规划疫苗报告接种率达95%以上;规范化管理高血压、糖尿病、肺结核等患者;全面实施新生儿疾病免费筛查;开展孕前优生检查;完成宫劲癌筛查……持续实施的便民惠民政策,确保了建档立卡贫困人口“方便看病”和“少生病”。

  提升技能 强化服务

  “我们医院以前从来没有开展过静脉抽血项目,是张医生来后教会我们的。他还教会我们怎样更加规范地进行输液包扎,这些培训对我们帮助太大了。”县医院儿科护士熊丽恰感慨。

  熊丽恰口中的“张医生”,是来自遵义医学院第五附属(珠海)医院血液肿瘤科的张晓敏。自2016年9月珠海市对口该州扶贫协作以来,陆续抵达福贡县人民医院的珠海市对口帮扶医生,对提升全县医疗技术水平发挥了重要作用,确保了建档立卡贫困人口“看得好病”。

  为加强人才队伍建设,2017年,福贡县通过人才引进、公开招录、临时招聘等形式先后充实了42名卫技人员,签订订单定向医学类学生;组织医务人员到上海、珠海三级医院进行中长期进修学习;针对乡村医生开展中医药适宜技术和合理用药培训;通过岗位练兵和知识技能竞赛等活动不断提升服务质量,将优质医疗卫生资源延伸到基层。同时,加强县、乡、村三级医疗机构标准化建设,通过推进县医院整体迁建项目、科学设置科室、着力推进“互联网+医疗”建设、加强医疗设施设备建设、新建修缮21个村卫生室等,极大改善了医疗条件,让广大群众特别是贫困群众享受到了安全、有效、方便、优质的医疗服务,确保“看得上病”。

  “娃娃从来没有出过门,想不到医生会赶这么远的路来给他们看病,太感谢了。” 架科底乡南安建村银江小组建档立卡贫困户开加言夫妇育有7个孩子,其中3人长期瘫痪在床、2人残疾。今年4月,县卫计局组织珠海、福贡两地医疗专家团队深入边远村寨走访因病致贫农户,开加言的5个孩子成为走访对象。因患者患病时间过长,病情复杂,又因山高路远,大型医疗设备无法运抵,导致病因鉴定困难,医疗专家对患者病情进行了评估取证,帮助他们申请了残疾证,并叮嘱开加言夫妇加强对孩子的康复训练。

  “下一步,我们将在7月份启动‘残疾鉴定下基层’活动的基础上,按照‘病人不动专家动’原则,继续组织残疾鉴定专家开展对卧病在床和因交通不便无法前来看病的患者进行上门服务。”福贡县卫计局局长肖建梅说。

  健康扶贫是实打实的精准扶贫“干货”,它让许多贫困家庭重燃生活希望、树立脱贫信心。福贡县将健康扶贫落实到人、精准到病,为打赢健康扶贫攻坚战奠定了坚实基础,让群众感受到了实实在在的实惠和幸福。(陆娉婷 杨娇)

[责任编辑: 韩文萍 ]
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