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落实“四重保障”,让贫困群众看得起病

2017年10月26日 16:39:33 来源: 昆明市脱贫攻坚指挥部办公室

  云南省政府制定了《云南省健康扶贫30条措施》,建立完善基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底“四重保障”,确保建档立卡贫困人口100%参加基本医保和大病保险,让建档立卡贫困人口“看得起病”,有效防止因病致贫、因病返贫。

  一是基本医保“一免一增一扩大”。对符合分级诊疗、转诊转院规范的建档立卡贫困人口,在定点医疗机构就诊,享受基层就诊一般诊疗费全额报销,年度报销额度提高5个百分点,28种疾病政策范围内报销比例提高到80%的倾斜,扩大基本医保用药和诊疗项目报销范围。

  二是大病保险“压两头、扩中间”。起付线降低50%、年度报销额度提高50%、政策范围内报销比例提高至70%、个人自付医疗费用额度降低,与基本医保和医疗救助前后衔接,最大限度实现“应纳尽纳、应报尽报”;

  三是医疗救助“零起付”。取消建档立卡贫困人口医疗救助起付线,年度累计救助封顶线不低于10万元。建档立卡贫困人口符合转诊转院规范住院发生的医疗费用,政策范围内经基本医保、大病保险报销后达不到90%的,通过医疗救助报销到90%。

  四是医疗费用兜底保障。对建档立卡贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助报销后,符合转诊转院规范住院治疗费用实际补偿比例达不到90%和个人年度支付符合转诊转院规范的医疗费用仍然超过当地农村居民人均可支配收入的部分,由县级政府统筹资金进行兜底保障,基本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障实现“无缝对接”。

[责任编辑: 石光良 ]
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