美编李春涛/制图
近日，有网友发帖子称，自己在18岁生日时想要以献血的方式度过生日，却被献血站的工作人员阻止了，原因竟然是因为该网友有近800度的近视。“为什么高度近视不能献血？”该网友很是疑惑。
“我国《献血者健康检查标准》中并未对高度近视的度数作出明确规定。但考虑到高度近视者会伴有眼部的病理性变化等因素，有些献血站工作人员会把高度近视作为衡量健康的标准之一，对高度近视献血者进行劝说。”昆明市延安医院眼科主任赵红霞说。
在网上引发热议
“不可以！我老公就是献血造成视网膜脱落的！真的不可以！为了你们好，去做别的好事吧！高度近视千万不要去献血！”在该网友发出的帖子中，不少网友对高度近视是否能献血的问题展开讨论。
有网友表示，自己两只眼睛都是650度左右的近视，第一次去献血的时候不知道有这个说法，当时是戴着隐形眼镜去的，献血站的工作人员也没有询问她是否近视，献血后她也没有出现什么不适症状。
也有网友说，5年前他上大学的时候近视是700多度，想要献血就去献血站问了医生，医生说高度近视不能献血，从而导致他一直都没有献过血。
随后，记者查阅了《献血者健康检查标准》，里面对不能参与献血的多种疾病进行规定，但并未提到多少度的高度近视不能献血。只提到“眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视不能献血。”
“在《献血者健康检查标准》里只是规定了有眼底病变的高度近视不能献血，对高度近视的度数没有强制要求。虽然不是每个高度近视的人都有眼底病变，但是出于对献血者的健康考虑，有些血站工作人员还是会不让高度近视的人献血。”一位无偿献血志愿者协会的人员说。
关键看有没有眼底病变
“近视献血者在日常生活中并不少见，虽然我国献血标准没有对高度近视的度数做出明确规定。但为了献血者健康考虑，还是不建议献血。”赵红霞说。
赵红霞解释，小于300度的轻度近视，并发症会很少。而大于600度的近视就被称为高度近视，高度近视多伴随有眼部的病理性变化。大多数人的近视属于轴性近视，这类患者的眼球前后径变长，就像是一个球体被拉成了鸡蛋的形状。从而导致光线不能准确地聚集在眼底的视网膜上，造成视网膜接受的视觉信号不清楚，从而让人看不清东西。通常，近视度数越高，眼球被“拉”得越长，发生眼底病变的可能性就越大。
高度近视者眼球前后径明显变长，但视网膜和脉络膜却不能相应地变长，从而导致视网膜、脉络膜被拉长并呈弥漫性萎缩，相应血管也变得更加纤细，这样的血管对血压的变化非常敏感。献血时血压会有轻微波动，对于眼底血管被拉得纤细的高度近视者而言，轻微的血压波动可能会造成眼底血管痉挛，导致已经病变的视网膜出现裂孔。而高度近视者的眼玻璃体会由胶状变成液态，此时液化的玻璃体就会趁机进入视网膜下，造成视网膜脱落，严重影响献血者视力。而对于正常人的眼球，或是中轻度近视者而言，献血的影响不大。
“但其实这个600度并不一定是分水岭，不应该只关注度数，关键还是要看有没有明显的眼底病变。也有些人有可能度数高于600度，眼底检查一切正常；也有些人是600度没到，就已经发生了明显的眼底病变。但是通常考虑到高度近视者患有病变的可能性更大，所以有些献血站工作人员会不建议高度近视者献血。”赵红霞表示。
高度近视者应避免剧烈运动
“也有人说高度近视不能顺产，其实是同一个道理，如果是高度近视且已经发生了眼底病变，血压变化，有明显震荡的活动和剧烈运动，都容易导致视网膜脱落。”赵红霞说，高度近视的人应该定期去眼科检查，最好每半年检查一次。同时为了防止出现意外，高度近视者最好不要做剧烈运动。
据了解，尤其是对眼球和头部有直接冲击力或明显震荡的活动，比如跳水、蹦极、拳击、跳高、游乐园里一些剧烈摇晃的游戏，建议不要参加。而篮球、足球、羽毛球等，在保护好眼睛的前提下，是可以进行的。
“除了眼底视网膜病变，高度近视的人也容易出现其他问题。”赵红霞说，比如飞蚊症，有这种病的人，随着眼球的转动，常在眼前出现黑影飘动，就像蚊蝇在飞舞，这是由于玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。出现这些症状的人应该引起重视，及时就医。
同时，高度近视的人由于眼球变大造成对眼球壁的不断牵拉，就会引起眼底视网膜和脉络组织出现代谢失调。特别是黄斑区的小血管因牵拉等因素出现破裂时，就会造成黄斑出血，使中心视力受到很大损害。此时患者会觉得眼前有一块固定的黑影挡住视线。
此外，赵红霞建议，高度近视者一定要定期到眼科检查，特别是对眼底仔细检查。若能及时发现视网膜上的问题，如变薄、变性或是裂孔等病变，并及早进行治疗，以后发生视网膜脱落的可能性也会降低。 (记者张晓莉报道)
