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吃吃喝喝惹上胃癌

2017年08月22日 14:16:05 来源: 人民网-生命时报

  重庆市肿瘤医院胃肠外科主任、教授 孙 浩

  喝啤酒,吃烧烤,熬夜到凌晨……这是很多人肆意的选择,但要当心了!28岁的陈先生过去几年也是这样生活的,虽然胃一直不太好,但他却认为“年纪轻轻,吃点药就好了”,还是照样该吃就吃、该喝就喝。谁知日前因难以忍受的胃部不适到医院就诊,竟被查出晚期胃癌。

  我国约九成的胃癌病例发现时已是晚期,因此当出现消化不良、胃部不适、胃痛胃胀等问题时,尤其是伴有上述不良习惯的年轻人,就应引起足够重视,尽快就医。

  我国早期胃癌诊断率仅一成

  中国是胃癌高发区,每年新发胃癌40万,死亡30万,发病率和死亡率均是世界平均水平的2倍。在我国癌症发病率中,胃癌高居第2位,仅次于肺癌。约2~3分钟就有1名中国人死于胃癌,死亡人数占所有癌症的25%。

  目前,方便、快捷、最可靠的胃镜检查和黏膜活检是诊断早期胃癌的金标准,确诊率为95%。胃癌发现越早,5年生存率越高。我国和日本同样是胃癌高发大国,但我国早期胃癌的诊断率只占10%,而日本80%的早期胃癌能被诊断。原因在于日本将胃镜常规检查列为50岁以上中老年人体检的必查项目。

  我国由于公众普遍缺乏做胃镜筛查胃癌的意识,加之早期胃癌患者往往没有任何症状,少数有症状的患者也是不典型的,极易与胃炎、胃溃疡等良性疾病的症状相混淆,致使我国七到九成的胃癌患者一经发现都已是进展期胃癌,即中晚期胃癌。

  胃癌年轻化与饮食习惯有关

  有资料显示,近5年来,我国19~35岁年轻人胃癌发病率比30年前增加1倍。过去认为胃癌是老年病,但我国年龄小于30岁的胃癌患者占所有胃癌患者的7.6%,且发病年纪越小,恶性程度越高。

  胃癌是典型的与饮食习惯有关的疾病,大家熟知的烧烤、油炸类食品能诱发癌症。临床中发现,30~40岁的胃癌患者中,过半的人爱吃烧烤或麻辣烫。食物经过烧烤或烟熏后,容易产生如3,4-苯并芘和环芳烃类物质,这些都是明确的致癌物。

  除了烧烤,高盐饮食也与胃癌有着密切关系。世卫组织规定每人每天的盐摄取量上限为6克,超过这个量,食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜,长此以往,也易诱发胃癌。

  幽门螺杆菌感染也是元凶

  除了饮食习惯,幽门螺杆菌感染也是导致胃癌的一大罪魁祸首。胃癌的致病原因复杂,包括饮食习惯、基因、幽门螺杆菌感染等多方面因素,而我国人群的幽门螺杆菌感染率平均高达55%。90%以上的胃炎、胃溃疡由幽门螺杆菌引起,甚至50%胃癌患者可能由幽门螺杆菌造成。胃病患者中,幽门螺杆菌感染者患胃癌的可能性是未感染者的4.2倍。

  幽门螺杆菌具有传染性,且经口感染。当人们共用碗筷进餐时,唾液里的细菌可通过饭碗、筷子等餐具互相交叉传染、传播。因此,集体用餐时采取分餐制是非常重要的预防措施。

  同时,幼儿的幽门螺杆菌感染跟家长有关。假如家中有人感染了幽门螺杆菌,那么其不良的喂食习惯比如口对口喂食,亲吻等会导致小孩感染幽门螺杆菌。

  有这些症状立即做胃镜

  早期胃癌的症状不明显,但只要稍加留意,还是有征可寻。如果身体出现以下症状要警惕,并及时就医。正常饮食后出现上腹部不适、轻微饱胀、恶心嗳气,有轻度消化不良,病情加重后,会有胃胀气和轻度胃痛;上腹部心窝处有隐痛,不要轻视,像所有癌症一样,疼痛是进展期胃癌最常见的临床症状;体重减轻、突然消瘦;食欲大幅下降,对肉类、鱼类等产生恶心感;大便变黑,像柏油发黑发亮,这可能是肿瘤侵袭胃黏膜引起的上消化道出血;呕血,应立即到医院就诊。

  一旦出现上述预警症状,无论年龄大小,包括有消化不良等胃部不适的年轻人,建议进行胃镜检查。既往有胃息肉、萎缩性胃炎、肠上皮化生(指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替)、幽门螺旋杆菌感染的高危人群,建议每半年或一年做一次胃镜,及时掌握病情变化,并采取相应有效的治疗措施。此外,胃部出现不适,不要盲目吃药,胃药可能有效缓解不适症状,却也掩盖了病情,很容易错失发现早期胃癌的机会。

[责任编辑: 胡安琪 ]
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