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春季易患爆发型流脑 可六小时内危及生命
  新华网云南频道 ( 2008-03-05 ) 来源:家庭保健报0
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    济南市第一人民医院主任医师 王有国

    流脑是冬春时节易流行的急性呼吸道传染病,特别是暴发型流脑,起病急骤,病情凶险,进展迅速,常于24小时内,甚至在6小时内危及生命。

    什么是暴发型流脑

    暴发型流脑是流行性脑脊髓膜炎(流脑)双球菌感染的临床类型之一,它具有以下特点:

    易感人群 年龄无定 以往暴发型流脑多见于儿童,一般认为6个月至2岁的婴幼儿为流脑的易感人群。但是,近年成人也可能患暴发型流脑。

    起病急骤 发展迅猛 暴发型流脑发病几乎没有上呼吸道感染症状,很快进入重症期,危及生命。

    病情凶险 险象环生 临床根据其凶险表现又分为三种类型:1.败血症休克型:以迅速出现循环衰竭为特征,表现为突发高热,面色苍白,血压明显下降或不能测出,少尿或无尿。此型虽有精神萎靡、意识障碍或惊厥,但大多数无脑膜炎体征,脑脊液检查正常或仅有细胞数轻度增加。2.脑膜脑炎型:以严重颅内高压为本型特征,表现为剧烈头痛,频繁而剧烈的呕吐,血压升高,脉搏缓慢有力,反复或持续惊厥,迅速陷入昏迷。3.混合型:兼有上述两种类型的表现,是病情最重的一种类型,病死率极高。即使应用抗菌素,该型病死率仍在10%以上。

    如何应对暴发型流脑

    ●早期识别流脑,掌握要领:1~5月为流行季节,3月为高峰;6个月至2岁幼儿发病最多;核心症状是高热、皮肤出血点及淤斑。

    ●有效利用疫苗预防,流脑疫苗接种属于计划免疫。由于目前有两种疫苗,容易造成混乱,应按当地具体规定接种。

    ●发病早就医。目前已有多种控制脑脊髓膜炎球菌的有效抗生素,及时治疗是可以控制病情发展的,多数疗效显著。但如果贻误治疗时机,就可能出现严重后果。

    ●一旦发生流脑流行,不要带儿童去公共场所,若在学校或托儿所发生流脑,可酌情暂时停课与暂停收托儿童,并对学生和儿童应急接种疫苗,但必须严格掌握疫苗接种的禁忌症。

    ●及时组织对疫点进行消毒处理,如疫情发生在学校等人群聚集的场所,要做好环境卫生、个人卫生,要经常晒衣服、晒被褥,经常开窗通风换气。室内经常消毒,杀灭病菌。(完)

 
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