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2026 01/23 16:48:38
来源:巧家县融媒体中心

云南巧家:三级医保全覆盖 服务下沉暖人心

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  近期,云南省昭通市巧家县通过政策创新与服务升级,群众可以使用手机完成跨省异地就医备案,出院直接结算,十分方便快捷。这是巧家县聚焦群众“看病难、看病贵”痛点,构建覆盖县、乡、村三级医保便民服务体系的生动缩影。

  “十四五”期间,巧家县筑牢基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障线”,惠及群众1125.42万人次;建立参保激励机制,连续参保人员大病保险最高支付限额逐年提高,全县全民参保率稳定在95%以上。

  在巧家县政务服务大厅,每天3个“医保综合窗口”高效运转,55项服务实现“一窗通办”,群众办事等候时间平均压缩40%。据大厅医保综合窗口负责人邓玉兰介绍,窗口推行“前台综合受理、后台分类办理”,对不符合条件的事项一次性告知,通过权限下放,目前医保业务已有23项高频业务延伸至乡镇(街道),10项服务下沉至村(社区),叠加“跨省通办”“网上办”“掌上办”等模式,让群众告别“多头跑”。如今,参保人足不出户即可办理异地就医备案,县域内192所村卫生室全部实现“刷脸”直接结算。

群众咨询医保相关问题(1月16日摄)。周明瑾 摄

  同时,通过设备升级、技术引进和上级医院“组团式”帮扶,“十四五”期间,巧家县人民医院精准落实新生儿“落地参保”政策,400余名新生儿实现“出生即参保、住院即报销”;全面推行医保“刷脸支付”,缴费等候时间从20分钟缩短至3分钟以内;新增7个专科、开展新技术200余项,建成14个专家工作站,以往需要外转的显微镜下脑肿瘤切除、冠脉造影等手术现已能在本地开展,为医保惠民提供坚实支撑。

  此外,在巧家县社区卫生室,社区医生为老人进行健康体检,日常提供基本医疗、慢性病管理、上门服务等,每天可免费测血糖、量血压,刷脸结算终端、常用药品等一应俱全,打通了医保服务“最后一公里”。(完)(马威 周明瑾)

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